“我和2岁儿子看同一个医师!”36岁的她治病只肯找儿科,医师却不回绝…

《广州日报》 / 2019年06月06日 21:37

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本年现已36岁的小敏常常带着2岁的儿子,一同到儿科承受医治。

“我和2岁儿子看的是同一个医师呢!”小敏笑称自己是儿科门诊最老的“巨婴”了。患有先天性甲状腺功用减退症的她,从小就在中山大学孙逸仙留念医院儿科内分泌专科定时复诊。她曾转到成人门诊治病,但因感到不自在,最终仍是回到了了解的儿科门诊。

相似小敏这样的状况,

在儿科内分泌专科时有发作。

中山大学孙逸仙留念医院副院长、内分泌科主任严励教授介绍,绝大多数儿童内分泌疾病是先天性或遗传性疾患,需求终身全程医治,因为成人内分泌疾病的医治要点与儿童内分泌疾病不同,关于小敏这样“在儿科内分泌门诊长大”的患者,长大后因为种种原因,无法习惯成人门诊的医治,乃至导致医治进程呈现了断层,严重影响了身心健康办理。

严励,教授、主任医师、博士生导师、中山大学名医。

现任中山大学孙逸仙留念医院副院长、内分泌内科主任。

“巨婴”病患换主治医师超级不习惯

像小敏这样从小在儿科治病长大的患者,习惯于儿科医师的医治方法也是他们不舍得脱离的其间一个原因。“我超喜爱这儿的,医护人员每个人都很温顺,说话又好听,环境也很温馨。”小敏说,医师了解她的病况,当她有问题的时分,他们总会及时回答。

本年22岁的阿豪在儿童期被确诊为“垂体柄阻断归纳征”,从幼儿园起就一直在中山大学孙逸仙留念医院儿科就诊,十多年来不曾中止。“从儿童医治改变到成人医治,就像从娃娃池一下扎进深水区相同。”阿豪妈妈解说。本来,多年以来,儿科医师在阿豪身上倾泻了汗水和精力,赢得了阿豪的高度信赖。他很忧虑难以与另一位生疏医师重建这种联系,他乃至计划熬到儿科医师回绝给他治病时,再去找成人内科医师。

除了“感情分”,“巨婴”患者眷恋儿科的原因适当杂乱。中山大学孙逸仙留念医院内分泌内科肖辉盛副教授指出,儿童内分泌疾病一般与先天性或遗传性要素有关,不同程度地导致患者身高、体重等体魄发育反常,或许有必定的智力发育问题,也或许有自卑感。有些14-18岁患者小时分就诊时长时间依靠爸爸妈妈的陪同,在更换到内科内分泌医师就诊时会感到不习惯,因为发现周围患者的年纪“能够当自己的叔叔、阿姨、爷爷、奶奶”。

另一方面,糖尿病和甲减等内分泌疾病,因为体重和儿童特色的原因,在成人后的医治剂量和医治计划也或许不同。有些患者不知道经过何种途径去寻觅一个适宜自己的内科内分泌医师。这些杂乱内分泌代谢性疾病终身医治和归纳办理,天经地义地需求内科内分泌医师承当这份作业。


儿童缓慢病患者14-18岁应成为“转科过渡期”

图片来历:视觉我国(图文无关)

中山大学孙逸仙留念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳副教授介绍,随诊医疗水平的不断提高,95%的儿童期缓慢病患者都能够长大成人,在儿童期缓慢疾病中,内分泌疾病占了1/3。从青春期到成人是个不断改变的进程,因而对他们的疾病办理形式也需求一个过渡期,而不是直接的跨过形式。


“关于患有缓慢毕生疾病的孩子来说,跟着年纪的增加,身体机能在改变,他们的医疗需求也在改变。例如对一个先天性甲状腺功用减退症的孩子,在儿童期的医治要点是确保体魄发育和智力发育的正常,而成年后则要点需求重视生育以及肥壮、血糖、血脂和汗水管疾病等。


假如这些患者一直留在儿科,儿科医师有必要定时与内科医师交流及恳求会诊,才干确保医治的专业性。但从久远来讲,在14至18岁这个未成年阶段,逐渐把患者过渡到成人内科医师手上,无疑是最理想的解决办法。” 梁立阳副教授表明。

儿科与成人专科做好“交接棒”

青春期是人体生长发育的“剧变期”。两性在生殖器结构方面的差异是各自性别最底子的标志,称为“榜首性征”。相同可显现两性差异的生殖器以外的男女身体的外形差异则称为“第二性征”。榜首性征在出世时就根本齐备了,第二性征却要在进入青春期后才呈现。

肖辉盛副教授介绍,儿童内分泌疾病患儿到了青春期阶段,面临着体魄发育和性发育的问题。

以甲减患儿为例,在儿科医师眼里,医治要点是避免体魄发育和智力反常,而到了内分泌科医师眼里,重视要点在于避免或许呈现的肥壮、血脂反常和缺血性心脏病,并且在女人患者怀孕前和怀孕全进程都有必要有用地操控好甲减。

“正因如此,儿科内分泌医师着重有必要把接力棒精确交给内科内分泌医师,由他们平稳接收患者。”肖辉盛副教授指出,只要这样,才干更好地管控好他们的内分泌疾病,促进第二性征的呈现,保持正常的生育功用,一起操控好肥壮、脂肪肝等代谢反常,削减高血压、糖尿病、汗水管疾病和骨质疏松的发作青春期内分泌疾病联合门诊正是应运而生,在儿科内分泌科和内科内分泌科之间架起了有用的桥梁,更好地服务患者。

开设广东首家青春期内分泌疾病联合门诊

广州日报全媒体记者6月6日得悉,广东省首家开设青春期内分泌疾病联合门诊近来在中山大学孙逸仙留念医院开设。

据介绍,中山大学孙逸仙留念医院青春期内分泌疾病联合门诊诊治规模包含多种青春期内分泌疾病,包含年纪在14岁以上的1型糖尿病、垂体柄阻断归纳征、特发性低促性腺激素性性功用减退症、生长激素缺少性低矮症、先天性肾上腺皮质增生、青春期多囊卵巢归纳征、性发育反常等。

广州日报全媒体文字记者任珊珊 通讯员:张阳、刘昕晨

广州日报全媒体图片记者任珊珊

广州日报全媒体修改:廖嘉明

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